中医外科治疗急性软组织损伤

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  对于本病,祖国医学认为:邪伤以风、寒、湿三邪为多见。风邪侵袭经络、肌肤、经气阻滞,肌肤麻痹,可出现肌肤麻木等症,为风邪中络证。风与寒湿合邪,侵袭筋骨关节,阻弊经络,则可见肢体关节游走疼痛,从而形成风胜行痹症。湿郁于体表,阻滞经络则可见肢体困重、酸痛。风寒湿三邪合并为病,进而阻滞气机形成气滞,气滞而血行不畅,以致血脉瘀滞。近些年来,中医药在治疗急性软组织损伤方面,对外用药擦剂、膏药、药膏等进行一系列的实验研究,并在临床上取得了良好的效果。

  1.川花膏 研究者采用川花膏治疗急性软组织损伤,通过动物实验发现:川花膏能够抑制创伤局部无菌性炎症反应,降低血液黏度,改善微循环,促进炎症的吸收与炎症介质的稀释和运转。

  2.舒筋活血散 有人采用本方治疗急性软组织损伤216例进行临床实验观察发现:该药直接敷于患处,药力集中,直达病所,使炎消、瘀散、血活、筋续、痛止,促进创伤愈合,功能恢复,总有效率98%,治疗软组织损伤疗效可靠。

  3.消痛宁 有实验研究发现消痛宁具有止痒和微弱的局麻作用,刺激感觉神经末梢,抑制痛觉神经起镇痛作用。临床研究发现消痛宁治疗急性软组织损伤478例,总有效率为100%。

  除以上几种方药外还有损伤康复膏、肿痛酊等多种有效药方,都在临床上取得了好的疗效。

  存在问题与今后研究方向

  外用制剂透皮吸收对治疗效果有明显的提高,清代名医徐洄溪对其机理论述曰:“今所用之膏药,古谓之敷贴,其用大端有二:一以治表、一以治里。治表者如呼脓去腐止痛生肌,并摭风肉之类,其膏宜轻薄而日换,此理人所易知;治里者,或驱风寒或和气血或消痰痞或壮筋骨,其方甚多,药亦随病加减,其膏宜厚而久贴……膏药贴之闭塞其气使药性从毛孔而入腠理,通经贯络或提而出之,或攻而散之,较之服药尤有力,此至妙之法也。”

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